Břišní chirurgie
Srůsty: běžná komplikace v břišní chirurgii
Co jsou srůsty?
Srůsty (adheze) jsou fibrózní pásy, které spojují povrch tkání, jež jsou za normálních okolností oddělené. Tvorba srůstů je přirozeným důsledkem chirurgického zákroku, protože se tělo začíná hojit, ale může také pacientovi způsobit značné komplikace. Například po operaci v oblasti břicha se mohou vytvořit srůsty mezi řezem v břišní stěně a tenkým střevem, které způsobují obstrukci tenkého střeva. Tento typ srůstu vede často k dodatečným chirurgickým zákrokům, jež mají tyto obstrukce odstranit.
Srůsty se vyvíjejí u 93 % pacientů po operaci v oblasti břicha a pánve. Mezi operace v oblasti břicha a pánve patří náprava kýly, gynekologické zákroky, kolorektální zákroky a mnohé další.
Jaký mají srůsty vliv na pacienta
Srůsty mohou vést k vážným komplikacím, včetně:
- Obstrukce tenkého střeva
- Ženské neplodnosti
- Chronické vysilující bolesti
- Potíží při dalších operacích
Následky srůstů mohou být značné. Pooperační srůsty působí až 74 % obstrukcí střeva a jsou zodpovědné za 20-50 % případů chronické pánevní bolesti. Srůsty jsou také hlavní příčinou ženské neplodnosti, působí 15-20 % jejích případů.
Pacient pak často podstupuje operaci k odstranění srůstů, které se však mohou vytvořit znovu. Re-operace jsou často srůsty komplikovány. Chirurgové musí strávit značnou dobu, od 10 minut do několika hodin, odstraňováním srůstů, než mohou začít s další operací. To pak prodlužuje dobu pacientovy rekonvalescence a zvyšuje riziko, náklady i složitost operace.
Genzyme Biosurgery vyvinul přípravky na bázi biomateriálů, které se používají pro zlepšení výsledků břišních a pánevních chirurgických operací.